میوم رحم یا فیبروم، یک توده خوشخیم است که از عضله رحم تشکیل میشود و در سنین باروری شایع است. همه میومها نیاز به درمان ندارند، اما شناخت علائم، روشهای تشخیص و گزینههای درمانی، از جمله دارویی، جراحی و مدیریت بدخیمی نادر سارکوم رحم، برای حفظ سلامت ضروری است. اطلاعات بیشتر
میوم رحم چیست؟
میومها تودههای غیرسرطانی رحم هستند که در دیواره یا سطح رحم رشد میکنند و ممکن است سالها بیعلامت باقی بمانند. برخی بیماران با خونریزی شدید، درد لگنی یا فشار روی ارگانهای مجاور مواجه میشوند.
انواع میوم رحم
- میوم سابموکوزال: زیر مخاط رحم؛ عامل خونریزی شدید
- میوم اینترامورال: داخل دیواره رحم؛ شایعترین نوع
- میوم سابسرال: روی سطح رحم؛ ایجاد فشار بیشتر
- میوم پدیکوله: متصل با پایه باریک؛ مستعد پیچخوردگی
نمایی از میومهای متعدد رحم در بیماران فلوشیپ آنکولوژی زنان
علائم شایع میوم رحم
میومها اغلب بیعلامت هستند اما در صورت بروز علائم شامل:
- خونریزی شدید یا طولانی قاعدگی
- درد یا فشار لگنی
- احساس پری یا بزرگی شکم
- ناباروری یا سقط مکرر
روشهای تشخیص
تشخیص با معاینه لگنی، سونوگرافی و MRI انجام میشود. در موارد مشکوک به بدخیمی، نمونهبرداری پاتولوژی توصیه میشود.
روشهای درمان
درمان دارویی
داروها برای کنترل خونریزی و درد استفاده میشوند، شامل هورمونها و مسکنها.
تزریق دیفرلین
برای کاهش موقت سایز میوم و خونریزی قبل از جراحی به کار میرود.
درمان جراحی
- میومکتومی: حفظ رحم؛ مناسب متقاضیان بارداری
- هیسترکتومی: برداشتن رحم؛ در میومهای متعدد یا مقاوم
- آمبولیزاسیون شریان رحمی: کاهش خونریزی و سایز میوم
سارکوم رحم
نوع نادری از بدخیمی رحم که رشد سریع دارد و پس از یائسگی نیز ممکن است خونریزی ایجاد کند.
علائم هشداردهنده
- رشد سریع توده یا رحم
- خونریزی غیرطبیعی بعد از یائسگی
- درد لگنی مداوم
تشخیص و درمان
تشخیص با بررسی پاتولوژی پس از جراحی است. درمان اصلی جراحی و در صورت نیاز شیمیدرمانی یا رادیوتراپی است.